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漳州市第二医院 别让“缄默的杀手” 带走我们的健康 肝癌风险不容小觑 肝脏是一个“缄默寡言”的器官，我们经常由于它的“缄默”而忽视了它的健康。 肝癌，号称“癌中之王”，是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率位于消化道肿瘤第3位，已成为严重要挟我国人民健康和生命的一大杀手，其风险性不容小觑。 由于肝脏的“寡言”，多数患者初次确诊肝癌时已为晚期，因而错失外科手术机遇且预后不佳。 它作为我国高发性癌症之一，我们应当如何科学、有效地防治这位“缄默的杀手”呢？ 本期健康科普由我院血管肿瘤介入组的主治医师陈艺鹏为您引见。 医生简介 血管肿瘤介入组 主治医师 陈艺鹏 擅长肿瘤、血管介入科常见病， 创伤性骨科的治疗，如静脉曲张、肝癌介入等。 01/ 哪些要素增加肝癌风险 ★ 肝癌发病缘由 盛行病学及实验研讨资料表明， 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、吸烟等都与肝癌发病相关。 肝炎与肝硬化：由于病毒或其他要素与机体免疫细胞相互博弈，肝脏重复发作炎症直至坏死。在肝脏自我修复过程中，肝脏逐步构成肝脏纤维化和硬化的病理状态，部分停顿为肝癌，构成“肝炎—肝硬化—肝癌”三部曲。我国肝癌发病多遵照“慢性乙型肝炎—肝硬化—肝癌”的方式。 黄曲霉素：黄曲霉素是1类致癌物质，它主要来自于过时霉变的粮油及动物类食品，是我国肝癌发作的主要要素。 不良的生活习气：饮酒、长期食用亚硝酸盐及亚硝酸盐类食品、生活作息不规律、吸烟等不良生活习气会增加肝癌的发作风险。 02/ 哪些病症要警惕肝癌 ★ 肝癌的临床病症 ● 持续或连续性右上腹隐痛，并随疾病的停顿而加重。 ● 呈现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等病症。 ● 出血倾向及出血，如牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、呕血等状况。 ● 发热，大多为持续性低热，无寒战，且运用抗生素无效。 ● 黄疸、腹水、肝脾肿大等体征。 我们应注重体检、留意身体发出的“求救”信号，及时就医。 03/ 常见的预防措施 ★ 面对肝癌，我们能否就只能“坐以待毙”？当然不是！ 良好的预防措施以及早期诊断不只能辅佐我们防患于已然，还能辅佐肝癌患者得到及时的干预，争取更好的预后。以下为常见预防措施： ● 接种乙肝疫苗：慢性HBV感染是我国肝癌的最主要病因，约85%的HCC患者携带HBV感染标记。接种乙肝疫苗是预防HBV感染最经济、有效的措施。 ● 抗病毒治疗：关于患有慢性乙肝或丙肝的患者，最大限度的长期抑止HBV复制或肃清HCV是他们的治疗目的，尽可能地降低肝脏损坏，阻止病情停顿为肝硬化，乃至肝癌。 ● 改善生活习气：尽量减少粮油食品的贮存时间，并留意保存环境的通风及单调，避免运用霉变的厨具及餐具。尽量减少吸烟，包含主动吸烟与被动吸“二手烟”，减少饮酒，合理膳食，维持健康体重及血糖。 ● 早期筛查：早期筛查有助于早发现、早诊断、进步根治率以及生存率。肝癌高危人群特别需求注重早筛。我国高危人群包含：HBC和/或HCV感染、长期酗酒（酒精性肝病）、非酒精脂肪性肝炎、食用黄曲霉素污染的食物、血吸虫病等多种缘由惹起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群。 常见的检测方式： 有影像学，如肝脏超声；血清学，如血清甲胎蛋白、 异常凝血酶原。 高危人群可每半年中止至少一次血清甲胎蛋白、异常凝血酶原及肝脏超声检查。 04/ 肝癌的治疗措施 ★ 肝癌的治疗措施主要有哪些 ● 外科手术：肿瘤切除和肝脏移植，这是最彻底的治疗措施。 ● 介入栓塞化疗：中晚期肝癌首选，部分应用化疗药，病经过阻断肿瘤的供血，让其失去生长的营养。 ● 射频消融治疗：把肿瘤冻死。 ● 放疗：部分应用放射性粒子杀死肿瘤。 ● 全身系统治疗：即靶向治疗和免疫治疗。 以上这些肝癌小学问，你get到了吗？肝癌可怕，但不了解肝癌且以不科学的方式防癌、抗癌更可怕。关爱健康，请从科学防治开端。 供稿/陈艺鹏 编辑/林芃 审核/刘俊华 监制/杨益民 |
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