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王宇医师 | 她10余年的头痛,我们用了3个月治好

2023-5-7 10:19| 发布者: fuwanbiao| 查看: 105| 评论: 0

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简介:中医认为头为“诸阳之会”、“清阳之府”,又为髓海所在,凡五脏精华之血,六腑清阳之气皆上注于头。六淫之邪外袭,上犯巅顶,邪气稽留,阻抑清阳;内伤诸疾,气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,均可导致头痛。2021年8 ...

中医认为头为“诸阳之会”、“清阳之府”,又为髓海所在,凡五脏精华之血,六腑清阳之气皆上注于头。六淫之邪外袭,上犯巅顶,邪气稽留,阻抑清阳;内伤诸疾,气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,均可导致头痛。


2021年8月中旬,豪迈的某山东大汉加了我微信,原来他是给爱人Y女士挂号看诊。Y女士头痛、头昏沉反复发作十余年,多处中、西医治疗无明显好转。

王宇医师 | 她10余年的头痛,我们用了3个月治好


据患者家属的转述,我得知:


2021年8月1日,Y女士因症状加重到济宁市人民医院住院,查头颅MR示:左侧侧脑室枕部及三角区扩张。诊断:左侧侧脑室扩张。考虑脑积水,予腰椎穿刺放液试验后症状改善不明显,患者及家属因腰痛拒绝再次腰穿。予扩血管后头痛、头昏沉稍微好转,出院后两天又发。


一二诊:头痛医头



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来诊时,Y女士头昏沉、后头钝痛、头重,晨起、感冒后严重。鼻塞、恶热、口酸不渴。大便软,1次/天。偶尔腿抽筋,经期约10天,面油严重。从小右侧身体感觉不如左侧灵敏。


舌诊:舌质白淡,舌苔白,有瘀点,舌有齿痕,舌底静脉怒张。


虽然Y女士恶热,但是结合其他症状及舌诊,可知真寒假热之症,中医大脑根据症状运算推荐出最佳处方,以解表散寒为主,因鼻塞严重,我在加减中选择苍耳、辛夷散风通窍、散寒。又因Y女士晨起头痛重,口不渴,我配合上了问止暖身丸助阳解表。

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▲ 中医大脑


中医人工智能辅助诊疗系统



久病多瘀,从瘀论证


三诊来诊时,Y女士诉头沉、头痛改善不明显,鼻塞无改善。晨起有点恶心,大便、睡眠可。


根据Y女士扩血管治疗后缓解,从小右侧身体感觉不如左侧灵敏,舌底静脉粗大曲张等症状,再加十来年的病程,久病多瘀。我启动中医大脑AI会诊功能,选择从瘀论治。

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▲ 中医大脑


中医人工智能辅助诊疗系统


四至七诊


继续从瘀论治


四至七诊服药期间,Y女士头痛减轻,口酸消失,恶心减轻,晨起鼻塞无加重。经期较前缩短2天,8天干净,经期前后无感冒(既往每次例假前后感冒)。



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因为Y女士身体太堵,化瘀期间不通的地方会出现较明显的排病反应,此时,我建议用刮痧、艾灸、按揉局部帮助气血运行的方式来帮忙缓解。


八至十诊


调体质,从根治疗


经过2个月的治疗,Y女士最近头沉没有发作,和之前不太一样的是遇冷头痛、头昏沉加重,不怕热,反而怕冷。鼻子开始通气,能识香臭。

王宇医师 | 她10余年的头痛,我们用了3个月治好


▲ 中医大脑


中医人工智能辅助诊疗系统


又过了半月,Y女士晨起头痛减轻,白天基本无头痛、昏沉,但感觉脚冷。这时候我祭出大招——问止金液丹,从根本上把寒祛除。


让我们一起看看金液丹的炮制工艺——


《扁鹊心书》:“舶上硫黄十斤,用铜锅熬化,麻布滤净,倾入水中,再熬再倾,如此七次,研细,入阳城罐内,盖顶铁丝扎定,外以盐泥封固八分浓阴干。先慢火红,次加烈火, 一炷香,寒炉取出,埋地中三日,去火毒,再研如粉,煮蒸饼为丸,梧子大。每服五十丸或三十丸,小儿十五丸。气虚人宜常服之,益寿延年功力最大。一切牛马六畜吐食者,灌硫末立愈,一切鸡鹅鸭瘦而欲死者,饲以硫末。可以立愈且易肥。”

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金液丹功效:固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。


治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力劣,脚膝疼弱,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑不利。及妇人血结寒热,阴蚀疽痔。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,或自汗自止,或小便不禁。


诗人黄庭坚是金液丹的忠实用户。朋友送他金液丹时留有诗云:


皱面黄须一老翁,尊前犹发少年红。


金丹乞与须真友,只恐无名帝籍中。


金液丹功效果然强,服用1瓶后Y女士惊喜地发现自己不怕冷了。以前洗完头不及时吹干就会头痛,现在不会了。因春节来临,用丸药巩固。

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年后,Y女士偶尔受寒时会出现头痛,但施以艾灸即可缓解。


各种头痛,无论是否有明确的西医诊断,我们中医当衷中参西,对症治疗的同时还需审证求因,抽丝剥茧后方可解决问题。


对于医生来说,“金杯银杯不如患者的口碑”,常有患者治疗后带着家人、亲戚、朋友来找我看诊。Y女士的女儿正值青春年华,因学习压力大和饮食起居不规律,四肢冰凉,身体发热,睡眠较差等求助于我。因住校无法服用汤药,看诊后用丸药治疗。

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