|
前言：观众朋友们大家好，欢送收看本期【名医对话】节目，本期节目我们约请到的嘉宾是漯河市中心医院高血压科主任、副主任医师、谢桥涛副教授。 节目大纲： 问题一：谢主任您好，据相关资料显现，在我国，大约每三个成年人中就有一个高血压患者，真的有这么高的发病率吗? 谢主任：是的，中国有2.7亿高血压患者，我们河南有2000万，三个成年人中就有一个高血压患者，两个老年人中就有一个高血压患者。所以说，在我国，高血压的确是发病率十分高的。 问题二：构成高血压发病率如此高的缘由有哪些呢?哪些人容易被高血压盯上呢? 谢主任：高血压的发作呢，跟遗传、饮食、作息规律、工作压力都有关系。饮食方面，跟高盐饮食有关，我国南方:每人每天约 7-8g。北方: 每人每天约12-19g，华北地域每人每天约16-18克，而对中国人来说倡议的一天摄盐量不应超越6克，所以高盐饮食构成了我国北方的高血压高发趋向。另外还有很多年轻人爱熬夜、工作压力大、抽烟酗酒，也会招致血压升高。所以，健康的生活方式对避免高血压的发作十分重要。 问题三：原来这些生活中常见的习气都是高血压的诱因，除了血压检测，在生活中呈现哪些病症也意味着可能患上高血压了呢? 谢主任：有些高血压患者呢，血压升高之后可能会呈现头晕、头痛等病症，还有人呈现耳鸣、头部紧缩感等病症，但大部分高血压患者没有病症，所以我们不能仅仅从有没有病症来判别能否患上了高血压。 问题四：在很多人的心目中，高血压是由于血压高、血多招致的，而贫血患者血少，因而贫血患者不会得高血压，这种说法正确吗? 谢主任：高血压和贫血是两个概念，高血压是各种缘由所招致的体内水钠潴留、血管动脉硬化最终招致动脉血管里的血液压力增高，而贫血是由于血液中的红细胞减少所致，普通来说，二者之间，没有必定的联络。贫血患者也会得高血压，高血压患者也可能会贫血，所以贫血患者不会得高血压，这种说法是不正确。 问题五：有些人会说，人一上了年岁，血管也随之老化，就会得高血压，这是无法预防的。针对这样的说法，您怎样看? 谢主任：这句话呢，说对了一半，随着人年龄的增大，血管会逐步老化，动脉的生硬度也会增加，就是所谓的动脉硬化，会增加高血压的发作率，所以总体来说，老年人高血压发病率相比青年人是升高的。但并不是说人老了必定会得高血压，平常留意坚持刚才我们所说的低盐饮食、戒烟戒酒、留意锻炼、睡眠充足等健康的生活方式，很多老年人也能够坚持血压的正常。关于老年人来说，高血压是可防可治的。 问题六：有些高血压病患者以为自己没有病症，就不需求治疗，这种想法是正确的吗? 谢主任：其实呢，有头晕、头痛等病症，是血压升高给我们的预警，越是没有病症的高血压，反而越风险。为什么这样说呢，很多高血压患者，任何不温馨的病症都没有，平常也不留意监测血压，血压十分高都不知道，而且以为血压高没有病症就不需求治疗，常常到了发作严重的心脑肾等严重并发症才去治疗，那时分就为时已晚了。正确的做法是，即便没有病症，高血压该治疗也要治疗，这样才干有效避免高血压心脑血管并发症的呈现。 问题七：我们了解到，有不少高血压病人，平常不服药，当呈现头痛、头晕或测血压又升高时才服降压药，一旦病症消逝又中止服药，您怎样看待这个现象呢? 谢主任：患了高血压之后呢，除了需求平常坚持良好的生活方式外，常常还需求长期的降压药物治疗，我们常常用一个形象的比方来形容高血压的药物治疗：服用降压药后血压降落，就好比我们用手压着一个弹簧，假如压下去后就把手撤开，弹簧就会弹回来，而且以至弹得更高。假如血压高时才服降压药，一旦病症消逝又中止服药，会构成血压的忽高忽低、猛烈动摇，十分容易引发一系列的并发症。 问题八：说到服药问题，还有些人以为只需坚持吃降压药，就不用监测血压了，这样可行吗?在服药方面，您有什么需求特别提示大家的? 谢主任：坚持服用降压药控制血压，对高血压的治疗，十分必要，但也并不是说吃上药物就万事大吉了，平常还要坚持定期丈量血压，察看服用降压药后血压能否达标，以指导和调整降压药物治疗计划。在服药方面，有一点需求提示高血压的朋友，随着气温的变更，血压会有时节性的动摇，普通状况下，酷热的夏天血压会有所降低，冬天天气冰冷，血压会有所升高，这些时节，需求在医生的指导下，恰当调整药物降压计划，而不能仅凭自己阅历加药减药。服药方面的学问，还有就是一定要知道，很多降压药物是不能掰开服用的，好比硝苯地平控释片、部分降压药物的缓释片，掰开服用后会构成血压急剧降落等严重结果。 问题九：很多人惧怕长期服用降血压药物，会给身体带来很大的反作用，就想着经过运用有降压效果的枕头、帽子、鞋垫、手表以及一些保健食品来控制血压，这样做能否有效? 谢主任：首先我想给朋友们强调一点：往常我们市面上销售的正轨降压药物，都是经过大型临床实验，证明保险有效的药物，只需依照专科医生的指导用药，降压药物带给高血压患者的获益是远远大于所谓的反作用的。至于市面上宣传的有降压效果的枕头、帽子、鞋垫、手表，做为一名科普医生，我必须客观地说，这些治疗伎俩的有效性还没有得到大范围临床实验的证明，也没有得到世界范围内各高血压专业学术机构的引荐。 问题十：民间有不少关于预防高血压的偏方，其中有一种是说，葡萄酒有益身心，预防高血压，这能否有科学依据?您还听过哪些偏方预防高血压?您在这里给大家废弃一下谣言吧! 谢主任：这也是一个老庶民很普遍关怀的问题，还是刚才我们说过的，做为一名科普医生，我们做科普坚持的第一准绳，首先就是严谨，给老庶民科普最科学的健康学问。以前曾有一种说法，喝葡萄酒软化血管，有益身心，这个说法呢是早就被科普界和学术界证伪的伪科学，葡萄酒里面呢，含有一种叫白芦藜醇的物质，具有心血管维护作用，但其真实葡萄酒里面含量十分低，要想取得心血管维护的剂量白芦藜醇，估量要每天饮用几十升的葡萄酒，那饮用这么多的葡萄酒，所含的酒精带给人的伤害会远远大于所谓的心血管维护的作用了。说到饮酒这个话题，还有一种说法，就是说以前世界卫生组织有种说法，叫“适量饮酒，有益健康”，说适量饮酒有利于心血管健康，那到底有没有这个说法呢，以前的确是有的，不外，是我们了解错了这句话的含义，由于欧美国度的男性，饮酒量十分大，对健康十分不利，于是世界卫生组织就提出来说“适量饮酒，有益健康”，它的意义是说啊，相关于大量酗酒，“适量饮酒，有益健康”，而不是说，不喝酒的人少喝点酒，有益健康。往常呢，世界卫生组织对酒的倡议是：饮酒，越少越好，最好不喝!特别是高血压的病人，医生的倡议是最好戒酒! 问题十一：在高血压的诊断过程中，容易有哪些误区呢? 谢主任：在高血压的诊断过程中，无论是医生还是高血压患者，都容易堕入一个误区，那就是，发现血压高之后，只知道降压，不知道查缘由。由于高血压，分为原发性高血压和继发性高血压，所谓的继发性高血压，就是能够查找到病因的高血压，好比说，有些人是肾动脉血管狭窄惹起的高血压，有些人是肾上腺长瘤子惹起的血压升高，还有像焦虑、失眠、睡觉时打呼噜憋气也会惹起血压升高。这些有缘由的高血压，在我们高血压专科门诊，占到一切高血压病人的一半以上，所以2018年的中国高血压指南就请求，对一切新发的高血压患者都要查一下血压升高的病因。我们打一个好比，假如一个人体温持续升高，我们肯定不能让他不时吃退烧药去压着他的体温，而是要好好给他找一下原由于什么体温会升高。所以血压升高之后不能只知道吃药降压，一定要先好好查一下血压升高的病因。 问题十二：高血压的治疗应该遵照一个怎样的准绳?我们医院又是如何做的? 谢主任：刚才我们说了，血压升高之后，一定要在医生的辅佐下，首先寻觅血压升高的病因，好比说有没有抽烟饮酒、熬夜、吃饭口味重等不良习气，同时呢，让高血压医生好好查一下血压升高的病因，但是需求留意的是，查找高血压的病因，不同于普通的健康体检，倡议到正轨的医疗机构，找高血压科或心内科医生，细致地做一下高血压专科体检，假如是有病因的高血压，经过手术等相应的专科治疗，有些继发性高血压能够彻底治愈，不用吃一辈子的降压药。假如是原发性高血压，也就是查不到病因的高血压，则需求在医生的指导下，坚持戒烟戒酒、低盐饮食，同时配合药物治疗，将血压控制达标。 我们漯河市中心医院高血压科，成立于2007年，是河南省最早成立的地级市医院高血压专科，科室成立十几年来，在专科树立、学术科研、基层高血压防治方面，都取得了较快的展开，筛查诊断出嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增加症、肾动脉狭窄等继发性高血压3000余例，还有Liddle综合征、主动脉缩窄等少见类型继发性高血压多例，这些高血压患者在经过相应的专科治疗后，很多得到了完整治愈。另外，漯河市中心医院高血压科还在市卫健委的指导下，树立了市、县区、乡、村的四级高血压防治网络，运用智能化血压丈量设备，随时对基层高血压患者中止管理和指导。2020年，漯河市中心医院高血压科被评为全国第一家国度级高血压示范中心。我们中国的近3亿高血压患者，90%都在基层，所以，高血压防治重在基层，在以后的工作中，漯河市中心医院高血压科将在做好高血压专科树立的同时，继续做好基层高血压防治工作，把豫中南地域的高血压基层高血压防治工作做的更好! 嘉宾引见 谢桥涛 副教授 心血管内科副主任医师 九三学社社员 英国剑桥大学访问学者 漯河市中心医院高血压科主任 河南省医学会高血压学会常务委员 河南省医师协会高血压分会常务委员 中国保健医学会青年委员会常务委员 长期从事心血管疾病诊治，在心血管疾病、双心疾病、高血压及相关疾病等诊治方面积聚了丰厚临床阅历。2019年在英国剑桥大学医学院及英国皇家帕普沃思医院做访问学者，发表SCI等专业论文二十余篇。在全国及省市级学术会做学术讲演二百余场。 |
名表回收网手机版
