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导 读: 我是14年作为顾问医生在澳门的仁伯爵医院工作了一年。仁伯爵医院是澳门最大的公立医院，当地老庶民也叫它山顶医院。 澳门的基础医疗做的很好，但是高水平医疗跟内地顶级医院相比还是略有差距。所以山顶医院就和内地政府有些协作，当时的卫生部就从内地的顶尖医院里面，抽调了一些专家去援助。我们当时去也是基于这个背景。
澳门仁伯爵综合医院，由于医院建在若宪山山顶，也被称为山顶医院。图片来自网络 我当时在的北京协和医院是主要的援助医院，一年一批，一批大约过去十个医生，基本上涵盖了山顶医院主要科室。我们的相关手续也都是经过当时的卫生部辅佐办理的。 说到山顶医院，就不得不说说澳门的公立医疗体系。由于澳门很小，也就60多万人口，所以在这个体系中，大的公立医院也就山顶医院一家。山顶医院和澳门的卫生局也是一体的，就代表了澳门卫生行政的主管部门。
仁伯爵医院是澳门特别行政区政府卫生局下属机构 大的公立医院固然就一家，但是澳门的社区医院是掩盖到各个中央的，所以医疗的可及性，设备保健都做的十分好。澳门居民在社区和山顶医院这些公立医院看病都不需求花钱。而且社区提供的医疗保障基本健全，假如社区没法诊治，就会转诊到山顶医院。 说山顶医院大，和内地的医院相比范围还是较小。以手术间为例，大约不超越6个手术间，而内地大三甲医院的手术间普通都是60个左右。山顶医院的大手术很多都是送到香港去做的。这也是澳门的医疗做的比较好的一方面，能够有转诊的渠道。 除了公立的医院，澳门也有私立医院。由于公立医院都有通病，排队很久，需求私立来弥补。而且公立医院的公共性也决议了它不提供高端效劳，像特需门诊、特需病房都没有。所以一些有钱人需求更好的医疗照护的时分，就会选择私立医院。我以为这种多样性是好事，由于其实说到底处置的是一个医疗的可及性问题。 再说说澳门医生的工作和福利待遇。从医生的执业水平来说，我以为山顶医院可能相当于内地的三乙水平。 为什么他们的医学院培育不出来顶尖的医生呢？我的推测是由于本地的医疗资源有限，所以年青医生得到的培训和进步有限。另外他们的医生常常都是本地人，而且澳门没有自己的医学院，很多都毕业于暨南大学医学院，这个医学院整体实力和内地的顶级医学院相比，还是有一定差距的。 但是山顶医院的医生的收入接近内地同级别医院的5到10倍，劳动量却相当于内地医院医生的一半左右。他们十分在意劳动权，也就是劳动付出以及以及相应的回报，所以加班的费用也十分高。 像我去的一年，作为顾问医生，相当于内地的高级职称，和当地的同级别医生同工同酬，收入有人民币100多万，这在内地的三甲医院也是不可想象的。 由于收入高，澳门和欧美国度一样，医生是十分受尊崇的。特别是公立医院的医生，是公务员，因而社会位置也高。同时由于病人看病都是免费的，所以基本上也难以见到医疗纠葛。内地医疗纠葛多，在一定水平上是和老庶民没钱看病有很大的关系。 但是私立医院的待遇就会差很多，这可能和澳门政府的资源分配有关系。我了解到的，澳门最大的、也是独一的综合性私立医院，镜湖医院经常会在内地的中国卫生人才网上去招聘。但是由于薪资不比大陆医院高，对内地优秀医生的吸收力也较小。 相反，公立医院对大陆医生有吸收力，但是由于一些中央维护，大陆医生进不去。其实我在那边一年的时间，最大的感受是他们需求进步医生的专业素养。公立医院要恰当的引进外来的优秀医生，增加竞争。 固然这些年澳门的医疗机构和大陆的交流增加，例如将年轻的医学生送到内地来进修、培训。但是仅仅靠内部的新陈代谢，医疗水平的进步是很慢的。我以为他们应该开放招聘顶尖医生，担任学科主干或者学科带头人，这样才干真正的很快拉动科室水平。当时我们内地顶尖的医生过去，对山顶医院的提升就是全面的。 编者附： 《医学界》查阅了澳门特别行政区政府卫生局2017年的统计年刊，澳门2017年年终人口653100人，共有医护人员9646人，其中医生1730人。在卫生局下属的公立医院工作的医生572人，私立医院工作的医生435人，私家诊所医生667人。 其中，澳门卫生局下属的公立医院，专科主任医生31人，近年来数量不时坚持稳定，较2016年的33人略有降落。顾问医生则持续增加，从2014年的114人增长到2017年的169人。 另外，2017年，澳门政府的医疗支出共计66亿3370万澳元。其中在医护人员上的支出抵达29亿2380万澳元。 来源：医学界 免责声明：本文著作权属原创者一切，不代表本微信号立场。我们转载此文出于传播更多资讯之目的，如涉著作权事宜请联络删除。 |
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