2022年国度医保药品目录调整结果出炉：121个药品谈判或 ...

2022年国度医保药品目录调整结果出炉：121个药品谈判或竞价胜利 平均降幅达60.1%

19

Jan

本报记者 张敏

1月18日，国度医保局召开新闻发布会，发布2022年国度医保药品目录调整结果。经调整，共有111个药品新促进入目录，3个药品被调出目录。 本次调整后，国度医保药品目录内药品总数抵达2967种，其中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种。

此次国度医保药品目录谈判药品价钱变更备受资本市场关注。记者在现场了解到， 从谈判和竞价状况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判)，121个药品谈判或竞价胜利，总体胜利率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价钱平均降幅达60.1%。

其中，阿兹夫定片医保支付价钱为11.58元/片（3mg规格）。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg。依据药物差比价规则，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35%，医保支付价钱由此前的270元/瓶（35片，1mg规格）降至175元/瓶左右。（备注：阿兹夫定片有2个顺应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染”，其中，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶）

国度医保局医药效劳管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示，从患者担负状况来看， 经过谈判降价和医保报销，本次调整估量未来两年将为患者减负超900亿元。

中国药品价钱

成为全球“洼地”

国度医保局组建以来，已连续5年展开国度医保药品目录调整工作，累计将618个药品新促进入全国医保支付范围。

黄心宇引见，五年来国度医保局坚持“保基本”的功用定位，坚决根绝天价药进医保，依托中国庞大的市场范围，经过谈判准入等方式，大幅降低了新准入目录的药品价钱，患者的担负明显减轻，医保基金的运用效率显著进步。

“在诸多治疗范畴，中国的药品价钱由原来的‘高地’成为全球的‘洼地’，中国药品价钱初次成为兴隆国度药品定价的参考。 2018年至2022年，谈判药品的平均降幅分别为56.7%、60.7%、50.6%、61.7%、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创渎提出了竞价准入的措施，处置了部分非独家药品由于价钱较高，不能经过谈判进入国度医保药品目录的问题，引导企业以竞价的方式自主降低价钱，换取进入国度医保药品目录的机遇。”黄心宇引见。

据初步统计，到2022年底，协议期内的谈判药品累计报销抵达3.6亿人次，医保基金累计支出1649亿元，平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销的要素，2019年至2022年的4年间，累计为患者减负超越4600亿元。

天津大学药物科学与技术学院教授、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者引见，五年来，国度医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民效果，其中基于药物经济性评价的价值置办发挥了至关重要的作用。

“药品价值有两个中心要素构成，一个中心要素是患者的治疗结果。用了这个药之后，患者到底能得到什么样的健康收益，如何丈量？第二个中心要素是药品在治疗的全生命周期下破费的医疗费用。因而，我们要最大化地提升患者的健康收益，最小化可能耗费的医疗费用。”吴晶向记者解释道，经过以相同或更低的成本取得更优健康产出的价值置办，药物经济性评价旨在基于证据判别如何把“钱用在刀刃上”。

多款明星产品无缘医保

医保基金要用在刀刃上

2022年的国度医保药品目录调整，新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

此次国度医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品经过谈判降价正式归入国度医保药品目录，而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高，未能经过谈判归入医保目录。

对此，相关人士向记者表示，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，持续了目录外新冠治疗用药的暂时报销政策，先行支付至2023年3月31日，尔后将依据细致状况制定政策。关于Paxlovid无缘进入医保目录，该相关人士表示，“国度医保局曾经展示出十分大的诚意，但是依照企业的报价计算，将对医保基金构成较大压力。”

除新冠口服药物外，天价药CAR-T疗法产品能否进入也是此次国度医保药品目录调整的焦点。

去年国度医保药品目录谈判中，复星凯特定价达120万元的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注，不外最后无缘医保目录。今年国产CAR-T产品已增至两款，分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液。从国度医保局发布的初审结果来看，只需药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液进入名单。

1月18日，记者在国度医保局新闻发布会现场得知，今年最终仍未有CAR-T疗法产品经过谈判进入国度医保药品目录。

“高价药，目前主要指的是在我国年治疗费用超越100万的药品。高价药进入医保目录目前存在争议，我国的医保是基本医疗保险，这意味着其偿付水平有限，要思索医保支付的公平性准绳。所以医保费用支出一定要用在刀刃上。”一位不愿具名的专家向记者表示。

创新药加速进入医保目录

多家公司发布“捷报”

此次国度医保药品目录调整继续支持重点范畴药品。

“ 本次共计24种国产严重创新药品被归入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判胜利，胜利率83.3%，高于整体的谈判胜利率。本次目录新增的药品绝大部分都是5年内新上市的药品，其中有23个药品是2022年当年上市、当年被归入目录。”黄心宇向记者引见。

1月18日，再鼎医药、亚盛医药等多家公司发布“捷报”，发布自家创新产品进入国度医保药品目录停顿。

谈及经过医保目录调整的方式促进我国创新药展开，吴晶向记者表示：“当我们强调以价值为基础的定价时，其实是在引导企业的研发方向。从药品结构来看，我国的仿制药居多，但创新药的数量在增加，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药。”

“国度医保局践行以价值为基础的谈判理念，会用价钱杠杆引导创新药企业瞄准最有价值的药。最有价值的药，即药品处置了过去药品处置不了的、未满足的临床需求。当创新药能完成这个目的，就能够取得较高的价钱。所以药品价钱依据价值来定，就使得很多企业转型去做创新药。”吴晶向记者表示。

图片｜站酷海洛 制造 | 张昕

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